Klachtenformulier

*Naastbetrokkenen kunnen dit formulier alleen gebruiken wanneer het gaat over de manier waarop zijzelf benaderd of geïnformeerd worden, niet over de benadering of behandeling van een cliënt/patiënt.
Uw gegevens
Gegevens van de (ex-) cliënt/patiënt namens wie u dit formulier invult (indien van toepassing)
Klacht

Beschrijf hier uw klacht, graag zo duidelijk en precies mogelijk met informatie over welke persoon, personen of afdeling en de datum/periode deze situatie plaats vond:

Bijlage 1

Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx.

Bijlage 2

Bijlage 2
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx.

Bijlage 3

Bijlage 3
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx.
De Dimence Groep respecteert een ieders privacy. Met de verstrekte gegevens gaan wij integer en met de grootst mogelijke zorgvuldigheid om.